醫(yī)保辦公室是我院負責醫(yī)保物價管理、業(yè)務辦理的行政職能科室。目前科室有職工5人,其中醫(yī)保辦公室主任1人(副高職稱),報賬員3人(中級職稱1人,初級職稱2人),物價員1人(副高職稱)。醫(yī)保辦在院長、分管院長的領導下履行以下職責:
一、負責全院醫(yī)療保險及物價管理工作。
二、負責貫徹執(zhí)行國家法律法規(guī)和省市縣有關醫(yī)保物價政策。
三、根據(jù)醫(yī)保物價政策有關文件,制定全院醫(yī)療保險及物價管理制度和措施,組織實施并及時修訂完善。
四、督導檢查各科室醫(yī)保物價政策執(zhí)行情況,及時整改。
五、收集各科室開展的新技術新業(yè)務,完善申報資料及時向市醫(yī)保局申報。
六、按要求公示醫(yī)保物價政策及收費標準等并動態(tài)調(diào)整。
七、負責對全院職工進行醫(yī)保物價政策的培訓指導及就醫(yī)群眾的咨詢宣傳工作。
八、配合各醫(yī)療保險管理機構(gòu),加強醫(yī)保病人的管理,做好醫(yī)保病人醫(yī)療費用審核與控制報銷工作,規(guī)范服務行為,保障醫(yī)保基金安全使用,維護參保人員及醫(yī)院的正當權益。
九、配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作,加強與各科室的溝通,強化對各項運行指標的動態(tài)監(jiān)管,保證醫(yī)保物價政策的準確執(zhí)行,確保我院醫(yī)保物價管理工作持續(xù)健康發(fā)展。
十、熱情接待并積極處理參保人員的來信、來訪、投訴、建議。