血液凈化室成功開展內(nèi)瘺扣眼穿刺新技術(shù)
血管通路是血液透析患者進(jìn)行有效透析的前提和基礎(chǔ)，是患者的“生命線”，現(xiàn)有的血管通路中以動(dòng)靜脈內(nèi)瘺為首選方式?，F(xiàn)我院共有維持性血液透析140余人，其中80%以上的病人均使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺做為血管通路。
傳統(tǒng)的穿刺方法因使用普通雙針在內(nèi)瘺反復(fù)進(jìn)行區(qū)域式穿刺，穿刺局部極易形成假性動(dòng)脈瘤，甚至出現(xiàn)血管狹窄和血栓，增加了患者的痛苦及內(nèi)瘺并發(fā)癥的發(fā)生，降低了內(nèi)瘺使用壽命。
鈍針扣眼穿刺技術(shù)是指每次穿刺均由同一個(gè)護(hù)士按照同樣的進(jìn)針點(diǎn)、同樣的進(jìn)針角度、同樣的進(jìn)針深度進(jìn)行穿刺，形成皮下隧道即“扣眼”，隧道形成后再改用特殊鈍針穿刺。該技術(shù)已在國外開展十余年，相關(guān)文獻(xiàn)顯示可以顯著減少內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥，延長內(nèi)瘺使用壽命。
![3OSEZXH]}M%T(7PF_DDTM)X.png](/d/file/ksdh/zyks/xyjhs/ksdt/2016-11-14/eb4eeaf92586a4ace5b6f936fdc87381.png)
![Z@X]LUA0OUP]PN2IS[1)C3C.png](/d/file/ksdh/zyks/xyjhs/ksdt/2016-11-14/20663a1ca0d8a95c8be6ff414fee45a3.png)
由于該技術(shù)對護(hù)士穿刺技術(shù)要求高，血液凈化室選派了護(hù)士到四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，2016年8月，由血液凈化室胡艷護(hù)士長及唐蓉專科護(hù)士負(fù)責(zé)的“血透鈍針扣眼穿刺” 新技術(shù)經(jīng)護(hù)理部審批后在我院開展。
目前已有多例患者已經(jīng)成功進(jìn)行鈍針穿刺，接受這一穿刺技術(shù)的血透患者說：“現(xiàn)在扎針沒有以前痛了。”該項(xiàng)新技術(shù)的成功開展大大提高了穿刺成功率，將在以后的工作中加大對患者的宣傳力度，希望更多的病員能接受這種穿刺技術(shù)，減少病員穿刺疼痛感，延長內(nèi)瘺使用壽命，降低我科長期導(dǎo)管使用率。
