2015年6月30日，護理部組織全院護理人員進(jìn)行了上半年理論考試，考試內(nèi)容主要是年度計劃的護士分層培訓(xùn)、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)主要內(nèi)容，以及為確保病人安全和護理質(zhì)量而培訓(xùn)的相關(guān)法律法規(guī)、制度、應(yīng)急工作預(yù)案和流程。為確保所有人員能參加考試，將人員分成了兩批，試卷分成A、B卷，內(nèi)容難易程度和試題分布保持一致，都是在平時培訓(xùn)后授課者要求的重點內(nèi)容組成的題庫中進(jìn)行選擇，試題內(nèi)容權(quán)重如表1。全院共216人參考，以60分為及格線，有1人不及格，平均成績85.6分。現(xiàn)具體分析如下：

1、考試內(nèi)容與權(quán)重

2、參考人員情況及考試結(jié)果

2.1精神科片區(qū)

上圖表顯示：康復(fù)二病區(qū)排名居片區(qū)首位，這與科室的日常管理嚴(yán)格，科室學(xué)習(xí)氣氛良好相一致。重型精神障礙男病區(qū)均分低于全院的85.5分，可能與病人多，工作量大有一定關(guān)系。

2.2綜合科片區(qū)

從上圖表可看出，手術(shù)室在片區(qū)排名中位于末尾，13人參考，有1人考試不及格，僅44分，影響了科室的平均成績。該不及格護士6月1日來院，基礎(chǔ)較差。

2.3各分?jǐn)?shù)段人員成績分布

80分以上為優(yōu)，本次參考人員中獲優(yōu)的比例達(dá)到83%；70分以上為良，占總?cè)藬?shù)的13%，總體上很好，與本年度改變培訓(xùn)方式，課題設(shè)計更貼近臨床、貼近病人，課后指出重點和出題現(xiàn)場評價，讓護士學(xué)習(xí)目的更明確有關(guān)。

3、片區(qū)均分對比:

上圖顯示，相比于全院均分，精神科略高于綜合科，無顯著差異。這與培訓(xùn)要求，重點方向把握一致是分不開的。

4、70分以下人員9人，占4.5%，經(jīng)對該部份人員及答卷進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問題：

4.1、1年內(nèi)護士4人，3年內(nèi)護士7人，5年以上的2人。低年資護士占比高，與他們臨床經(jīng)驗不足，基礎(chǔ)知識欠缺，?？评碚摬辉鷮嵱嘘P(guān)。高年資護士雖及格，但分?jǐn)?shù)偏低，與平時學(xué)習(xí)理論知識不積極，理論與實際工作未有效結(jié)合有關(guān)。

4.2、通過試卷分析發(fā)現(xiàn)，他們對患者安全管理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)知識和?？浦R未掌握。

5、針對考試成績排名后9人制定整改措施，督促科室針對性培訓(xùn)。

5.1、將試卷復(fù)印后下發(fā)給科室，護士長給予講解、分析后再給予針對性考核。

5.2、要求護士長對患者安全管理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)知識和?？浦R根據(jù)科室特點擬定學(xué)習(xí)計劃，通過多種方式教學(xué)，讓后進(jìn)者從理論上、實踐上得到提升。

5.3、科室強化培訓(xùn)后再次組織考試。

5.4、對本次不及格的護士給予扣績效50元，科室培訓(xùn)后補考，補考不及格扣200元，繼續(xù)加大自學(xué)要求，平時工作中多抽查，重點關(guān)注，我們的目標(biāo)就是不讓任何人掉隊。

6、整改后效果評價：科室在落實整改措施后，都對后進(jìn)人員進(jìn)行了再考核，考試成績均超過70分，反應(yīng)出短期培訓(xùn)效果較好。