一、補助對象

營山縣機關事業(yè)單位在編工作人員及退休人員。

二、補助范圍

單次住院治療及重特大疾病治療費用經(jīng)職工基本醫(yī)療保險、職工重病補充醫(yī)療保險、其他商業(yè)保險等報銷并扣除起付線5000元（刷個人賬戶沖抵部分不計算為個人現(xiàn)金支付）后，剩余的個人自付費用納入補助。

三、補助方式和標準

1.縣內住院：由定點醫(yī)療機構一站式補助，實行分段累進保險，按照單次住院個人自付費用計算。具體標準：扣除起付線后，個人自付費用1.5萬元（含1.5萬元）以下的補助50%；1.5萬元—10萬元（含10萬元）的補助40%；10萬元以上的補助30%。

2.縣外住院：由本人或代辦人向醫(yī)保局申請，補助標準與縣內住院一致。

3.對個人自付住院費用超過10萬元的重大病情，在經(jīng)本人申請，縣醫(yī)保局、縣財政局核實并視困難情況提出初步方案，按程序報縣政府審批同意后，可進行二次補助。醫(yī)療負擔重大的，經(jīng)本人申請，縣醫(yī)保局按程序報批后，門診費用可參照住院標準進行一次性補助。